Вода  - одно из основных средств, помогающих сохранить здоровье и красоту. Неоценимы гигиенические ее свойства. Умывание, мытье в ванне, бане, под душем, купание в реке, озере, море очищают кожу и волосы от пыли, грязи, микроорганизмов, продуктов метаболизма, выделений потовых и сальных желез  - мочевой кислоты, мочевины, разложившегося жира, летучих жирных кислот, насыщают кожу влагой, препятствуя ее пересыханию.

В лечебных целях воду применяют наружно (ванны, души и пр.) и внутрь (питьевое лечение). При наружном применении она оказывает термическое (тепловое или холодовое), механическое и химическое действие.
Термическое действие обусловлено физическими свойствами воды - большой теплоемкостью, хорошей теплопроводностью и конвекционной способностью.
Механическое действие при некоторых водных процедурах (обтирание, обливание, души, купание в реке, море и др.) значительно.

Химическое действие пресной воды очень слабое. При бальнеотерапии, где применяют минеральные воды определенного химического состава, оно более выражено. Для усиления химического действия пресной воды к ней добавляют различные лекарственные и ароматические вещества, настои цветков ромашки, травы укропа, шалфея, хвои, липового цвета, отвар миндальных и пшеничных отрубей, молоко и др. У некоторых людей с тонкой, нежной, сухой кожей обычная пресная водопроводная вода, богатая солями кальция, магния, железа (жесткая вода), может повышать сухость кожи, вызывать ее раздражение, зуд и служить причиной упорных себорейных дерматитов, поэтому им необходимо рекомендовать для умывания пользоваться мягкой водой - естественной (очищенной, отфильтрованной дождевой, снеговой, родниковой водой) или искусственно смягченной (кипячением, добавлением гидрокарбоната натрия, бората натрия и др.).

При наружном применении вода действует на организм через рецепторы и сосуды кожи.

На нервную систему ванны индифферентной температуры оказывают седативное влияние. Тепловые продолжительные ванны вызывают тормозящее действие, понижают возбудимость. Кратковременные горячие ванны, души возбуждают, а при длительном применении  -  угнетают нервную систему. Прохладные общие водные процедуры возбуждают нервную систему.

При местном воздействии холодом в первую фазу, длящуюся 1 - 2 мин, происходит сужение сосудов кожи, побледнение ее. Затем наступает вторая фаза реакции  -  кожа становится розовой, теплой на ощупь. При длительном воздействии холодом возникает третья фаза (пассивной гиперемии и венозного застоя)  -  кожа становится багрово-красной, холодной на ощупь.

При местном воздействии теплом, если температура высокая, кратковременно наступает первая фаза  - спазм сосудов, которая сменяется второй фазой - активной гиперемии или (если температура воздействия невысокая) сразу наступает фаза активной гиперемии, которая при длительном воздействии переходит в фазу пассивной гиперемии.

Холод длительно повышает тонус мышц; тепло вначале незначительно повышает его, а затем снижает.

Водные термические процедуры оказывают кратковременное (во время приема процедуры) влияние на теплообмен. Холод усиливает обмен веществ (химическую терморегуляцию), при этом повышаются сгорание в основном безазотистых веществ (углеводов и жиров) и газообмен.

Водолечебные процедуры, за исключением душей, в зависимости от температуры воды условно делят на холодные (ниже 20 °С), прохладные (20 -33 °С), индифферентные (34 -36 °С), теплые (37 - 38°С) и горячие (39°С и выше). Могут применяться общие процедуры, воздействующие на все тело, и местные (частичные), воздействующие на определенный участок тела. Местные водные процедуры, особенно с растворами лекарственных веществ, используют также в виде компрессов, полосканий, орошений, ингаляций.

В косметической практике чаще применяют компрессы (холодные и горячие), паровую ванну для лица и вапоризацию.
[b]Холодный компресс:[/b] салфетку или полотенце смачивают в холодной воде, отжимают и прикладывают к лицу на несколько секунд, охватывая подбородок и щеки. Назначают при дряблой коже для повышения ее тонуса, после массажа, масок и чистки кожи.
[b]Горячий компресс:[/b] салфетку, сложенную в несколько слоев, смачивают в теплой воде или настое лечебных растений (температура 37 -  42 °С), отжимают и накладывают на лицо, исключая рот и нос, на несколько минут. Применяют перед чисткой лица, массажем.
[b]Противопоказания к применению горячих компрессов: красные угри, множественные телеангиэктазии.[/b]
Контрастные водные компрессы: 1 - 2 мин горячий и 3 - 4 мин холодный, повторяют 4 - 6 раз, начинают и заканчивают холодным компрессом. Делают 1 раз в неделю перед массажем лица.
[b]
Души.[/b] Водолечебные процедуры, при которых на тело воздействуют струей или многими струями воды.
Души применяют для закаливания организма, после влажных укутываний и грязе-глинолечения. При некоторых заболеваниях кожи (псориаз, экзема, нейродермит и др.) целесообразны местные души (орошения) минеральными водами.
В косметике широко используют вапоризацию — орошение кожи лица мелкими частицами холодной воды, распыленными в виде пылевого местного душа в специальном приборе — вапоризаторе. Применяют также вапоризацию теплым (температура 40 - 45 °С) и озонированным паром.
[b]Противопоказания: пороки сердца с нарушением кровообращения, гипертоническая болезнь II—III стадии, выраженный атеросклероз, особенно сосудов головного мозга, ишемическая болезнь сердца в стадии обострения.[/b]
[b]
Ванны.[/b] Водолечебные процедуры, при которых тело полностью (за исключением головы, шеи и верхней части груди) или частично погружается на некоторое время в воду определенной температуры. В зависимости от объема погружения тела различают общие и местные (частичные) ванны.
Прохладные ванны непродолжительные (1 - 4 мин), отнимают тепло от организма, усиливают обмен веществ, действуют тонизирующее, возбуждают нервную систему, Применяют для закаливания организма, при ожирении.

Индифферентные и тепловые ванны оказывают успокаивающее, рассасывающее, спазмолитическое, болеутоляющее и диуретическое действие. Под их влиянием повышается теплопроводность кожи в результате увеличения микроциркуляции.

Применяются при кожном зуде, функциональных расстройствах нервной системы, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и др. Продолжительность процедуры 8 - 15 мин, на курс лечения 15 - 16 ванн.

Горячие ванны задерживают тепло в организме, повышают обмен веществ, возбуждают нервную и сердечно-сосудистую системы, действуют спазмолитически, обезболивающе.

Гипертермальные ванны из естественной маломинерализованной воды (источников Варлык-Арасан, курорта Талая и др.) эффективны при лечении больных экземой, нейродермитом и псориазом.

Ванны с постоянно повышающейся температурой воды обладают спазмолитическим и обезболивающим действием. Они могут быть общими (с постепенным повышением температуры воды от 37 - 38 °С до 40 - 42 °С, продолжительностью до 20 мин) и местными (по Гауффе) - ручными, ножными (температура воды повышается от 36 °С до 42 - 45 °С). После ванн показано сухое укутывание на 30 - 40 мин.

В косметологии широко применяют местную паровую ванну для лица, которая вызывает расширение пор кожи, отторжение чешуек и сальных пробок, расширение сосудов кожи лица, рассасывание инфильтратов (после угрей). Ее назначают в основном при жирной, пористой, огрубевшей коже с наличием большого количества сальных пробок (комедонов), при инфильтратах, оставшихся после акне, фурункулов и т. п. Продолжительность процедуры 8—10 мин, затем делают чистку лица и массаж.
Паровую ванну для лица можно делать и в домашних условиях. При этом специальный аппарат заменяют тазиком или кастрюлей с горячей водой, над которой пациент наклоняет голову, закрывая волосы и костюм полотенцем, косынкой. Длительность такой (более слабой) ванны 15 - 25 мин.

Лечебное действие ароматических ванн связано с раздражением кожи имеющимися в них веществами (терпенами, эфирными маслами, вяжущими веществами, скипидаром, горчицей и др.) и некоторым усилением в связи с этим термического действия ванны. Доказано, что терпены из ванны проникают через кожу и, следовательно, могут действовать гуморальным путем. Кроме того, определенное значение имеет воздействие на обонятельный анализатор летучими ароматическими веществами, растворенными в воде ванны.

Шалфейные ванны оказывают противовоспалительное, болеутоляющее, трофическое и гипосенсибилизирующее действие; при этом они действуют мягко, не учащая ритма сердечных сокращений и не повышая артериального давления. В косметологии применяют также шалфейные примочки и ванночки для лица.
Показания: нейродермит и другие болезни.
Противопоказания: общие к приему ванны.

Ванны скипидарные готовят путем разбавления в воде белой скипидарной эмульсии и желтого скипидарного раствора. Пользуются «белыми», «желтыми» и «смешанными» скипидарными ваннами. Они возбуждают рецепторы кожи, при этом повышаются спонтанная активность биотоков и амплитуда биоэлектрических ответов на тактильное раздражение кожи. Нормализуют тонус сосудов (белые - повышают, желтые - снижают), усиливают периферическое кровообращение, оказывают обезболивающее, противовоспалительное, трофическое и рассасывающее действие. Применяют «щадящие» методики отпуска скипидарных ванн: концентрацию эмульсии (или раствора) увеличивают от 10 - 20 мл до 60 - 80 мл, реже —больше (до появления чувства жжения, сохраняющегося до 40 мин после приема ванны), температуру воды повышают от 36°С до 38°С, реже - до 39 - 40 °С; продолжительность 10 - 15 мин, на курс 15 - 18 ванн.
Показания: нейродермит, склеродермия и другие болезни.

В косметологии используют такие ванны с отваром цветков ромашки и календулы, травы череды, пшеничных отрубей, сена, листьев грецкого ореха и подорожника, коры дуба, крахмальные и др.
Ванны с отваром цветков ромашки и календулы, травы череды: 100 - 200 г цветков (травы) помещают в марлевый мешочек, заваривают в 2 л воды, настаивают 30 мин и добавляют настой в ванну (на 200 л воды). Ванна с отрубями: 350 - 300 г пшеничных отрубей кипятят в 4 л воды в течение 30 мин, отвар процеживают и добавляют в ванну. Ванна с листьями грецкого ореха: 400 г листьев грецкого ореха заливают кипящей водой, настаивают 15 мин, процеживают и вливают настой в ванну. Также приблизительно готовят сенные и другие ванны с добавлением настоя растений. Крахмальные ванны: 350 - 500 г крахмала размешивают в 2 - 5 л холодной воды и вливают в ванну.

Лекарственные ванны принимают обычно при температуре воды 37 - 38 °С по 15 мин, ежедневно или через день. Седативное действие, в частности сенных ванн, объясняется, по-видимому, резорбцией через легкие имеющихся в сене свободных кумаринов. Ванны с настоем листьев грецкого ореха назначают при экземе, ожоге, фурункулезе, кожном зуде; с настоем цветков ромашки, отрубями  -  при фолликулярном кератозе.
При гипергидрозе нижних конечностей рекомендуют ножные ванны с добавлением отвара коры дуба: 200 г коры дуба кипятят в 2 л воды в течение 30 мин, настой разводят в воде до светло-коричневого цвета; ванны температуры 37 - 38 °С отпускают 2 раза в неделю по 10 - 15 мин.

[b]Противопоказания к приему общих ванн: злокачественные опухоли, туберкулез легких в активной форме, острый воспалительный процесс, сердечно-сосудистая недостаточность IIБ -III степени, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III стадии, острый период инфаркта миокарда, сердечная астма, тяжелая форма стенокардии, аневризма сердца или крупных сосудов, рецидивирующий тромбофлебит, склонность к кровотечениям, тяжелая форма сахарного диабета и тиреотоксикоза, эпилепсия, вторая половина беременности, инфекционные болезни кожи.
Скипидарные ванны нельзя также принимать при нефрите, циррозе печени, повышенной чувствительности кожи к скипидару.
[/b]